La r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline est une condition dans laquelle des concentrations normales d\u2019insuline produisent une r\u00e9ponse biologique inf\u00e9rieure \u00e0 la normale. On peut aussi l\u2019appeler un \u00e9tat de r\u00e9sistance aux effets m\u00e9taboliques de l\u2019insuline. Les effets m\u00e9taboliques de l’insuline sont la suppression du glucose produit de mani\u00e8re endog\u00e8ne, la stimulation de la r\u00e9tention p\u00e9riph\u00e9rique du glucose (principalement dans les muscles) et de la glucon\u00e9ogen\u00e8se, ainsi que la suppression de la lipolyse dans le tissu adipeux.<\/p>\n\n\n\n
Normalement, l’insuline supprime la production de glucose (sucre) dans le foie en inhibant la glucon\u00e9ogen\u00e8se (conversion d’autres substances en sucre) et la glycog\u00e9nolyse (conversion du glycog\u00e8ne, qui est un sucre de stockage, en sucre). Il transporte \u00e9galement le glucose vers les tissus p\u00e9riph\u00e9riques tels que les tissus musculaires et adipeux, o\u00f9 il est soit stock\u00e9 sous forme de glycog\u00e8ne, soit oxyd\u00e9 pour produire de l’\u00e9nergie. Le r\u00e9sultat net est donc une chute de la glyc\u00e9mie. Dans la r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline<\/p>\n\n\n\n
Une r\u00e9sistance \u00e0 ces effets de l’insuline se produit dans le foie, les muscles et les tissus adipeux et l’effet hypoglyc\u00e9miant du foie est alt\u00e9r\u00e9. La r\u00e9tention de glucose m\u00e9di\u00e9e par l’insuline dans les tissus musculaires et adipeux diminue \u00e9galement. Dans ce cas, l\u2019insuline pr\u00e9sente dans l\u2019environnement tente de r\u00e9duire la glyc\u00e9mie en augmentant suffisamment l\u2019insuline pour r\u00e9pondre \u00e0 cette r\u00e9sistance. Ainsi, pour abaisser la glyc\u00e9mie, les cellules b\u00eata poncr\u00e9atiques augmentent constamment la s\u00e9cr\u00e9tion d\u2019insuline. En cons\u00e9quence, m\u00eame si le taux de sucre normal est maintenu, le taux d\u2019insuline est 2 fois sup\u00e9rieur \u00e0 la normale. Cela am\u00e8ne le pancr\u00e9as \u00e0 fonctionner \u00e0 une capacit\u00e9 excessive.<\/p>\n\n\n\n
Bien que la r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline soit fr\u00e9quente dans le diab\u00e8te de type 2 et l’ob\u00e9sit\u00e9, elle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e chez 25 % des individus en bonne sant\u00e9 qui ne sont pas ob\u00e8ses et ont une OGTT normale et chez 25 % des patients souffrant d’hypertension essentielle (r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline). Par cons\u00e9quent, la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline est une condition courante et courante dans la soci\u00e9t\u00e9. En 1988, Reaven a observ\u00e9 que l’ob\u00e9sit\u00e9, le diab\u00e8te, l’hypertension, l’hyperlipid\u00e9mie et les cardiopathies ath\u00e9roscl\u00e9reuses \u00e9taient constat\u00e9es chez le m\u00eame patient plus fr\u00e9quemment que par co\u00efncidence, et a sugg\u00e9r\u00e9 qu’ils \u00e9taient caus\u00e9s par le m\u00eame trouble m\u00e9tabolique. Sur cette base, Reaven a d\u00e9crit le syndrome de r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline (syndrome Ce groupe de maladies a ensuite \u00e9t\u00e9 nomm\u00e9 syndrome m\u00e9tabolique, parmi lesquels le diab\u00e8te non insulino-d\u00e9pendant, l’hypertension essentielle et les maladies coronariennes sont de plus en plus responsables de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9, mais le lien entre eux et la r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline n’a \u00e9t\u00e9 que partiellement \u00e9lucid\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Il doit y avoir certains crit\u00e8res pour pouvoir parler de r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline. Ces:<\/p>\n\n\n\n
Hyperinsulin\u00e9mie (1\/4 sup\u00e9rieur de la population non diab\u00e9tique)<\/p>\n\n\n\n
Positivit\u00e9 de deux ou plusieurs des \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n\n\n\n
Glyc\u00e9mie plasmatique \u00e0 jeun > 110 mg\/dl<\/p>\n\n\n\n
Pression art\u00e9rielle > 140\/90 mmHg<\/p>\n\n\n\n
TG (Triglyc\u00e9ride) > 200 mg\/dl<\/p>\n\n\n\n
HDL < 50 mg\/dl<\/p>\n\n\n\n
Tour de taille > 94 cm (homme)<\/p>\n\n\n\n
Tour de taille > 80 cm (femme)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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