جراحة العبور ثنائية القسم. إنها طريقة جراحة استقلابية متقدمة مفضلة في علاج مرض السكري من النوع 2 على الرغم من عدم زيادة الوزن.

من خلال هذه الجراحة، يتم أولاً اختلال 70 بالمائة من حجم المعدة عن طريق تكميم المعدة، ويتم التخلص من الرغبة في تناول الطعام عن طريق إيقاف إفراز هرمون الجوع الجريلين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الهرمونات التي نسميها إنكريتين (GLP-1، أوكسينتوموديولين، PYY)، والتي تنظم إفراز الأنسولين من البنكرياس، يتم إفرازها من جزء من الأمعاء الدقيقة يسمى اللفائفي، وهو قريب من الأمعاء الغليظة. لذلك، يجب أن يتعرض اللفائفي للطعام غير المهضوم مسبقًا. ولهذا الغرض، بعد قياس طول معين للخلف من نقطة تقاطع الجزء اللفائفي مع الأمعاء الغليظة، يتم إجراء مفاغرة لقسم كم المعدة الكبير المصنوع في المعدة.الهدف هو تقليل الامتصاص وكسر مقاومة الأنسولين عن طريق زيادة إفراز الإنكريتين. وبما أن الامتصاص يضعف بلطف شديد، فإن الآثار الجانبية المتعلقة بالجهاز الهضمي محدودة للغاية.

ونتيجة لذلك، مع جراحة العبور ثنائية القسم، يتم تحفيز هرمونات الأمعاء الدقيقة ويتم السيطرة على مرض السكري.

ما هي آثار العبور ثنائي التقسيم؟

ذكرت العديد من الدراسات التي أجريت في التسعينيات أن زيادة الامتصاص في الأجزاء الأولى من الجهاز الهضمي تؤدي إلى أمراض الهرمونات المعوية ومرض السكري. وجاء في مقال نشر عام 1998 أن مرض السكري هو في الحقيقة مرض يصيب المعى الأمامي، أي الجزء الأول من الجهاز الهضمي. في مقال سيرجيو سانتورو، تقرر أن الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع تسبب فرط النشاط الهرموني في الجزء الأول من الجهاز الهضمي وتطور فرط النشاط في الأجزاء الأخيرة. تم تطوير نظام النقل الثنائي لتصحيح هذا الخلل.

ما هي عواقب التقسيم العابر؟

نظرًا لانخفاض الضغط داخل المعدة بشكل كبير من خلال جراحة العبور ثنائية القسم، يتم منع التسربات في المعدة الأنبوبية. بعد التقسيم الثنائي العابر، يتوقف ما يقرب من 90 بالمائة من مرضى السكري من النوع 2 المختارين بشكل مناسب عن العلاج، ولا يمكن السيطرة على الباقي إلا عن طريق العلاج بالأقراص. تعتبر عملية التقسيم الثنائي عملية فعالة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الوزن بشكل سريع وفعال ودائم بالإضافة إلى تحسن كبير في أمراض التمثيل الغذائي.

ما هي مزايا العبور ثنائي التقسيم؟

من ناحية أخرى، يعد التقسيم الثنائي الحلقي بمثابة اختلاف منخفض المخاطر نسبيًا تم تطويره باستخدام البيانات التي تم الحصول عليها من جميع الطرق حتى الآن، وهو على الأقل فعال مثل العمليات الجراحية الأخرى في علاج مرض السكري من النوع 2. هذه الطريقة سهلة وآمنة من الناحية الفنية، وميزتها الأكبر هي أنها لا تسبب نقصًا عميقًا في الفيتامينات والمعادن.

هذا التطبيق، الذي يتمتع بالعديد من المزايا، مفضل على نطاق واسع ويوصى به اليوم. مزايا العبور ثنائي التقسيم؛

ويكتمل العلاج بالحفاظ على سلامة المعدة والاثني عشر أثناء العملية.
إذا لزم الأمر، يتم إجراء جميع أنواع الإجراءات التنظيرية بعد الجراحة.
ومن خلال إظهار نشاط هرموني قوي، يعود المريض إلى حياته الطبيعية في وقت قصير.
كيف يتم إجراء جراحة التقسيم الحلقي ثنائي التقسيم (SASI-Single مفاغرة كم اللفائفي الالتفافية)؟

أثناء جراحة العبور ثنائية القسم باستخدام الطريقة التنظيرية، يتم أولاً إجراء شقوق صغيرة في منطقة البطن. تكون عملية التعافي بعد العملية التي تتم بالطريقة المغلقة أسرع مقارنة بالعمليات الجراحية المفتوحة. أثناء جراحة العبور ثنائية القسم، يتم إجراء أول عملية جراحية لتكميم المعدة. ثم يتم الحفاظ على أول 250 سم من الأمعاء الدقيقة التي يبلغ طولها 5 أمتار، ويتم قطع الأمعاء الدقيقة إلى نصفين من الجزء المحدد. يتم دمج الجزء المقطوع من الأمعاء الدقيقة في المعدة المصغرة ويتم دمج الجزء المتبقي مع آخر 150 سم من الأمعاء الدقيقة. الغرض من جراحة التقسيم العابر هو توفير التحكم في السكر بدون دواء، خاصة لدى مرضى النوع الثاني الذين يكون وزنهم قريبًا أو طبيعيًا. وهكذا، بينما يتم التحكم في السكر، يتم الحفاظ على تشريح وبنية الاثني عشر الطبيعية.

من خلال هذه الجراحة، يصبح 70 بالمائة من حجم المعدة مختلًا وظيفيًا عن طريق عملية تكميم المعدة. وبهذه الطريقة يتم التخلص من الرغبة في تناول الطعام عن طريق إيقاف إفراز هرمون الجوع الجريلين.