تعتبر جراحة تكميم المعدة من أكثر العمليات التي يتم إجراؤها في جراحة السمنة. جراحة تكميم المعدة، التي تقلل من المخاطر المرتبطة بالسمنة من خلال توفير فقدان قوي للوزن، تعمل أيضًا على تحسين نوعية حياة المريض في وقت قصير.
ما هي جراحة تكميم المعدة؟
تُعرف جراحة تكميم المعدة، والمعروفة طبيًا باسم “تكميم المعدة”، باسم جراحة تصغير المعدة وهي واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا التي يتم إجراؤها في جميع أنحاء العالم. جراحة تكميم المعدة هي التحويل الجراحي للمعدة إلى أنبوب. لا يمكن إدخال جسم غريب في البطن كما هو الحال في جراحة ربط المعدة. والغرض هنا هو؛ ومن خلال تقليل الشعور بالجوع، يأكل المرضى كميات أقل ويفقدون الوزن.
هل جراحة تصغير المعدة خطيرة؟
إن عملية تكميم المعدة، والمعروفة أيضًا باسم تكميم المعدة، لها بعض المخاطر، كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية الكبرى. يختلف عامل الخطر الذي تشكله الجراحة حسب عمر المريض ووزنه. يتراوح خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحة بشكل عام بين 3 و5 بالمائة. هذه هي العدوى والالتهاب الرئوي والنزيف. وفي مثل هذه الحالات، يتطلب الأمر التدخل الفوري من قبل فريق جراحي دون تأخير. يتم تقليل المخاطر مثل الكبد الدهني وأمراض الكلى والسكري أو ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تكميم المعدة.
عادة ما تكون عملية التكيف مع عملية تكميم المعدة أفضل من عملية ربط المعدة وتحويل مسارها. الآثار الجانبية لعملية تصغير المعدة. وهي أقل من عمليات تحويل مسار المعدة والعمليات الجراحية الأكبر. فترة ما بعد الجراحة أكثر راحة بفضل الجراحة بالمنظار. سيبدأ فقدان الوزن لدى المرضى مع انخفاض الشعور بالجوع. وبعد أسبوع يمكن للمريض العودة إلى عمله الطبيعي. بالنسبة لأولئك الذين لديهم عمل شاق، يستمر التقييد حتى الأسبوع الثالث بعد الجراحة. في أول عام ونصف بعد الجراحة، يفقد المريض حوالي 80 بالمائة من وزنه الزائد. ويتم فقدان معظم هذا الوزن خلال الأشهر الأربعة الأولى.
كيف تظهر جراحة تكميم المعدة تأثيرها؟
جراحة تكميم المعدة، وهي طريقة جراحية فعالة لفقدان الوزن بشكل آمن للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) والمخاطر العالية، هي عملية إزالة جزء كبير من جسم المعدة. أثناء العملية، تتم إزالة الجزء الأكثر تمددًا واتساعًا من المعدة والذي يتحكم في الشهية. تهدف هذه الجراحة إلى تقليل كمية الطعام المستهلكة عن طريق تقليل حجم المعدة. وبما أنه لا يتم التدخل في التدفق الطبيعي للجهاز الهضمي، فإن عملية الهضم والامتصاص تستمر بشكل طبيعي بعد جراحة تكميم المعدة.
ما مقدار الوزن المفقود بعد عملية تكميم المعدة؟
بعد جراحة تكميم المعدة؛ اعتمادًا على عادات الأكل المتغيرة للمريض، يهدف بشكل عام إلى فقدان 70 – 80 بالمائة من الوزن الزائد.
بعد عملية تكميم المعدة، يفقد المريض الوزن الزائد؛
أول 3 أشهر؛ 35 – 40%،
أول 6 أشهر؛ 50 – 60%،
في السنة الأولى، يمكنه الوصول إلى أقل وزن مستهدف من خلال فقدان 60 – 70٪.
كيف يتم إجراء جراحة تكميم المعدة؟
جراحة تكميم المعدة؛ هو نوع من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها باستخدام طرق التنظير البطني تحت التخدير العام. ولهذا السبب، يظل وعي المريض مغلقًا أثناء الجراحة. في العملية التي تتم تحت التخدير العام، يقوم الجراح بإجراء العلاج عن طريق إرسال الكاميرا وأدوات العلاج إلى منطقة البطن من خلال فتحات 0.5 سم يتم فتحها في بطن المريض. جراحة تكميم المعدة هي عملية إدخال البطن بالمنظار وإزالة 75-80 بالمائة من المعدة. يتم خلال العملية التي تستغرق حوالي الساعة الواحدة، إدخال أنبوب صغير داخل المعدة، وبالتالي الحفاظ على رقة المعدة. فترة الاستشفاء هي 2 أو 3 أيام.
هل سيكون هناك الكثير من الألم بعد الجراحة؟
جميع العمليات الجراحية الكبرى تنطوي على درجة معينة من الألم. ومع ذلك، يكون الألم ضئيلًا في الإجراءات التنظيرية. نظرًا لأن الألم أقل بسبب الشقوق الصغيرة، فإن عملية الشفاء تكون أيضًا سريعة جدًا.
ما هي عملية المتابعة بعد عملية تكميم المعدة؟
كما هو الحال مع جميع الطرق الأخرى لجراحة السمنة، فإن معدل النجاح في جراحة تكميم المعدة يزيد بشكل مباشر مع الضوابط الصارمة بعد العملية الجراحية. لذلك، سيتم إجراء الفحص الأول لك من قبل طبيبك بعد حوالي 10 أيام من الجراحة. في هذا الفحص الأول، سيتم التحقق من الأدلة حول المضاعفات المبكرة للجراحة وسيتم تحديد ما إذا كانت التغذية بعد العملية الجراحية ووظائف الحياة الأخرى طبيعية أم لا.
سيتم إجراء فحوصاتك الروتينية خلال الأشهر الأول والثالث والسادس والثاني عشر والثامن عشر والرابع والعشرين. خلال هذه الفحوصات، يتم فحص اختبارات الدم والسكر والأنسولين وأنزيمات الكبد واختبارات وظائف الكلى ومستويات الفيتامينات والمعادن. إذا تم الكشف عن أي نقص، يتم البدء في علاجات داعمة خاصة.
من هو الشخص المناسب لإجراء عملية تكميم المعدة؟
وفقًا لمعايير الجمعية العالمية لجراحة السمنة والتمثيل الغذائي (IFSO)، لا ينصح بإجراء جراحة تكميم المعدة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا إلا في حالة الضرورة القصوى.لم يتم ذلك. كما أنه عامل مهم جدًا ألا يكون الشخص مصابًا بمرض السكري. أولئك الذين يستفيدون من هذه الجراحة هم عمومًا الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من المعجنات والكحول والأطعمة الدهنية وبالتالي يكتسبون الكثير من الوزن.
ما هي الحالات التي لا يتم فيها إجراء عملية تكميم المعدة؟
نظرًا لأن جراحة تكميم المعدة هي عملية خطيرة تؤثر على الجهاز المناعي بأكمله للشخص، فيجب أولاً فحص التاريخ الصحي العام للمريض وتقييمه بدقة. المرضى الذين لا تناسبهم عملية تكميم المعدة؛
المشاكل النفسية وعدم الاستقرار العقلي.
الإدمان على المخدرات أو المواد الضارة،
تطبيق التخدير يشكل عامل خطر كبير،
المريض ليس لديه منظور واقعي،
يتم سردها على أنها افتقار المريض إلى الدعم الجسدي والنفسي بعد الجراحة ولا يمكن السيطرة على اضطرابات الأكل لدى المريض مثل الشره المرضي.
ما هي مميزات عملية تكميم المعدة؟
أهم مكاسب جراحة تكميم المعدة؛ لا يوجد أي تغيير في المسار الطبيعي للجهاز الهضمي. المزايا الرئيسية لعملية تكميم المعدة:
بسبب انخفاض حجم المعدة، يتم تحقيق الشبع مع كمية أقل من الطعام.
عن طريق إزالة الجريلين، المعروف بهرمون الجوع، تقل الرغبة في تناول الطعام.
نظرًا لعدم إجراء أي إجراء على الأمعاء، فلا توجد مخاطر مثل النزيف والتسرب والانسداد.
تستغرق وقتا أقل من جراحات السمنة الأخرى وتستغرق حوالي ساعة واحدة.
الإقامة في المستشفى بعد الجراحة قصيرة جدًا.
لا يوجد جسم غريب يوضع في الجسم.
وبما أن الامتصاص لا يتعارض، فإن نقص الفيتامينات والمعادن يحدث بشكل أقل تواترا.
انخفضت كمية الأجزاء التي يمكن تناولها مقارنة بما كانت عليه قبل الجراحة.
ما هي عيوب جراحة تكميم المعدة؟
العيوب الرئيسية لعملية تكميم المعدة:
وبما أن جزءًا كبيرًا من المعدة قد تم تدميره، فمن غير الممكن أن تعود المعدة إلى حالتها الأصلية.
قد يعاني بعض المرضى من زيادة الارتجاع بعد الجراحة.
جراحة تكميم المعدة ليست الخيار الأول للمرضى الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز.
عند تفضيلها لدى المرضى الذين يحبون الحلويات، تكون احتمالية زيادة الوزن أعلى من العمليات المرتبطة بالأمعاء.
بعد العملية، يجب تغذية المرضى بالسوائل لفترة من الوقت.
ما هي أسعار عمليات تكميم المعدة؟
هناك عدة عوامل تحدد سعر عملية تكميم المعدة، وهي إحدى تقنيات جراحة السمنة التي تعمل على تصغير حجم المعدة من خلال الجراحة بالمنظار. لهذا السبب، من المهم جدًا اختيار مستشفى مجهز جيدًا للمضاعفات التي قد تحدث بعد جراحة تكميم المعدة. بالإضافة إلى ذلك، تعد مدة الإقامة في المستشفى ووحدة العناية المركزة بعد الجراحة من بين العوامل الرئيسية التي تؤثر على سعر جراحة تكميم المعدة.
الأشياء التي يجب مراعاتها بعد جراحة تصغير المعدة
لكي تكون جراحة تكميم المعدة فعالة بشكل كامل، من المهم للغاية أن يلتزم المريض بالبرنامج الغذائي، ويهتم بتغذيته، ويتناول مكملات الفيتامينات والمعادن بانتظام عند الضرورة.
كيف تأكل بعد عملية تكميم المعدة؟
في نجاح عملية تكميم المعدة، من المهم ألا يتبنى المريض أسلوب الحياة الجديد فحسب، بل يلتزم أيضًا ببرنامج النظام الغذائي الذي تم وضعه بالتعاون مع أخصائيي التمثيل الغذائي والغدد الصماء، وإذا لزم الأمر، يستخدم العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن بانتظام. المكملات الغذائية. ولهذا السبب، تعد التغييرات في التغذية ونمط الحياة بعد جراحة تكميم المعدة من أهم العوامل. القواعد الأساسية التي يجب مراعاتها في التغذية بعد عملية تكميم المعدة هي كما يلي:
المشروبات الغازية محظورة مدى الحياة.
بعد جراحة تكميم المعدة، تكون التغذية بالسوائل مطلوبة، خاصة خلال الـ 14 يومًا الأولى.
لا ينبغي أبدا تناول الأطعمة السائلة والصلبة في نفس الوقت.
من المؤكد أنه لا ينبغي إهمال السلطة التي تتكون من الخضار والأعشاب والفواكه والمكسرات في النظام الغذائي.
يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين الحيواني أو النباتي.
وينبغي الحرص على تناول ما لا يقل عن 3 وجبات رئيسية ووجبتين خفيفتين يوميا.
ما هو النظام الغذائي الذي يجب اتباعه بعد عملية تكميم المعدة؟
بعد إجراء عملية تكميم المعدة، يُطلب من المرضى عمومًا تجنب الأطعمة قليلة الدهون والأطعمة المقلية. وينبغي تجنب المشروبات الغازية والكحول، وخاصة السكر المكرر، بشكل صارم.
ما هي عملية التغذية بعد الجراحة؟
مباشرة بعد الجراحة: يتم اتباع نظام غذائي يحتوي على السوائل الصافية لمدة أسبوع على الأقل بعد عملية تكميم المعدة. خلال هذه الفترة، يمكنك تناول الماء والشاي وشاي الفواكه والحساء مع المرق.
بعد أسبوع من الجراحة: لا يسمح للمريض بتناول الأطعمة الصلبة واللينة لمدة أسبوع بعد الجراحة. قد تتسبب الأطعمة الصلبة في فتح خط الدباسة وتسربه بعد الجراحة. خلال هذه الفترة، يمكن تناول الأطعمة السائلة والشوربات منخفضة السعرات الحرارية والدهون والجيلي والمشروبات البروتينية. وينبغي الحرص على التأكد من أن الأطعمة السائلة المستهلكة منخفضة السعرات الحرارية وخالية من الدهون.
2 – 4 أسابيع بعد الجراحة: يجب على المرضى تناول الأطعمة المهروسة فقط خلال هذه الفترة بسبب خطر الانفصال عند الخط الأساسي. الإفراط في تناول الطعام قد يسبب الألم والقيء. يمكن تناول اللحوم المهروسة والبطاطس وجميع أنواع الفواكه المهروسة بعد 2 إلى 4 أسابيع من الجراحة. يمنع منعا باتا تناول المشروبات الغازية بعد الجراحة.
4 -5 أسابيع بعد الجراحة: يمكن للمريض التحول إلى الأطعمة اللينة خلال هذه الفترة. يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 4 – 5 ساعات بين الوجبات ويجب أن يتم تناول كل وجبة في مدة لا تقل عن 30 دقيقة.
بعد 4 أشهر من الجراحة: ينتقل المريض تدريجيًا ومنتظمًا إلى نظام غذائي عادي. يمكن أن تستهلك اللحوم والبيض والخضروات والبقوليات. خلال السنتين الأوليين بعد الجراحة، يجب أن يقتصر النظام الغذائي على 600 – 800 سعرة حرارية. سيتم فقدان معظم الوزن الزائد خلال السنة الأولى. وبعد ملاحظة فقدان الوزن الكافي، يمكن زيادة عدد السعرات الحرارية إلى 1000 – 1200.
ما هي المضاعفات المحتملة لجراحة تصغير المعدة؟
التسرب: يتم إغلاق المعدة المتبقية من الأنسجة المقطوعة في الجراحة المعنية بمساعدة دباسة. أي انفتاح أو كسر أو تسرب موجود أو قد يحدث في خط الدباسة يسمى تسرب. حتى لو كان خطر التسرب هو 1 في المئة أو أقل، فإنه يمكن أن يجعل المريض مريضا بشكل خطير ويصل إلى مستويات خطيرة.
الارتجاع المعدي المريئي: الارتجاع المعدي المريئي هو حالة تتسرب فيها محتويات المعدة إلى المريء. يمكن أن تسبب أحماض وإفرازات المعدة تهيجًا في المريء. وهذا يسبب شكوى غير مريحة يمكن أن تتميز بإحساس حارق خلف جدار الصدر، يُعرف باسم حرقة المعدة.
ناسور المعدة: الناسور الهضمي هو فتحة غير طبيعية في الجهاز الهضمي تسمح لعصارات المعدة بالتسرب إلى بطانة المعدة أو الأمعاء. عندما يتسرب هذا إلى الجلد أو الأعضاء الأخرى، فإنه يمكن أن يسبب العدوى.
تضيق الفغر: قد تؤدي جراحة تصغير المعدة إلى تضيق في الممر. Stoma هو مصطلح يصف الممر بين المعدة والأمعاء. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية لتصحيح هذه الحالة.
الفتق الجراحي: قد يحدث الفتق الجراحي في حوالي 15 بالمائة من الحالات. هذا الخطر منخفض للغاية في العمليات الجراحية بالمنظار.
امتصاص الفيتامينات والمعادن: من المضاعفات طويلة المدى لجراحة تكميم المعدة سوء امتصاص الفيتامينات والمعادن. هذا الوضع يمكن أن يسبب أوجه قصور خطيرة.
