La chirurgie bariatrique est un terme qui se réfère aux procédures chirurgicales qui aident à la perte de poids. Il convient d’être attentif à un certain nombre de critères chez les patients qui vont subir une chirurgie bariatrique.
L’un des critères les plus importants est l’indice de masse corporelle (IMC). L’indice de masse corporelle est un calcul simple qui utilise la taille et le poids d’une personne. La formule est IMC = kg/m2, où kg est le poids d’une personne en kilogrammes et m2 sa taille en mètres carrés.
IMC = poids corporel en kg / carré de la taille en mètres
Pour la plupart des adultes, un IMC de :
- 18,5 à 24,9 signifie que vous avez un poids santé
- 25 à 29,9 signifie que vous êtes en surpoids
- 30 à 39,9 signifie que vous êtes obèse
- 40 ou plus signifie que vous êtes gravement obèse
Une meilleure mesure de l’excès de graisse est le tour de taille, qui peut être utilisé comme mesure supplémentaire chez les personnes en surpoids (avec un IMC de 25 à 29,9) ou modérément obèses (avec un IMC de 30 à 34,9).
En général, les hommes dont le tour de taille est supérieur ou égal à 94 cm et les femmes dont le tour de taille est supérieur ou égal à 80 cm sont plus susceptibles de développer des problèmes de santé liés à l’obésité.
Il est très important de prendre des mesures pour lutter contre l’obésité car, outre les changements physiques évidents qu’elle provoque, elle peut entraîner un certain nombre de maladies graves, voire mortelles, liées à l’obésité.
Il s’agit notamment de
- le diabète de type 2
- les maladies coronariennes
- Certains types de cancer, comme le cancer de l’utérus, de l’intestin ou du sein.
- les accidents vasculaires cérébraux (AVC)
L’obésité peut également affecter la qualité de vie et entraîner des problèmes psychologiques, tels que la dépression et une faible estime de soi.
Les autres comorbidités sont l’hypertension, l’hypercholestérolémie, l’hypertriglycéridémie, le faible taux de HDL (bon cholestérol), le syndrome d’apnée du sommeil, la stéatose hépatique (NASH), l’asthme, le reflux gastro-œsophagien, la stase veineuse, l’incontinence urinaire, les déformations articulaires secondaires au poids.
La chirurgie de la perte de poids, également appelée chirurgie bariatrique ou métabolique, est utilisée comme traitement pour les personnes très obèses.
Elle peut entraîner une perte de poids importante et contribuer à améliorer de nombreuses affections liées à l’obésité mentionnées ci-dessus.
Dans la plupart des cas, elle ne doit être envisagée qu’après avoir essayé de perdre du poids en suivant un régime alimentaire sain et en faisant de l’exercice.
Quelles sont les indications de la chirurgie bariatrique ?
Les critères généralement acceptés pour un traitement chirurgical sont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 kg/m2 ou un IMC supérieur à 35 kg/m2 associé à des comorbidités à haut risque (voir ci-dessus).