Le syndrome métabolique est un ensemble de facteurs de risque cardiométaboliques qui se développent dans des environnements génétiques et environnementaux courants et se caractérisent par un tour de taille, une hypertension artérielle, des troubles qualitatifs et quantitatifs des lipides sanguins et une glycémie élevée. Chez les personnes atteintes du syndrome métabolique, le risque de développer un diabète de type 2 à l’avenir est 5 fois plus élevé et le risque de développer une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse est 2 fois plus élevé que chez les personnes sans syndrome métabolique.
La stéatose hépatique non alcoolique, le syndrome des ovaires polykystiques, le syndrome d’apnée du sommeil, les calculs biliaires, le reflux gastro-œsophagien, la dépression et l’asthme font également partie des affections associées au syndrome métabolique. Outre les résultats classiques tels qu’une glycémie élevée, une hypertriglycéridémie, un faible taux de cholestérol HDL, un taux élevé de transaminases hépatiques, une hyperuricémie, une microalbuminurie, un taux élevé de CRP et un inhibiteur de l’activateur du plasminogène-1, figurent parmi les résultats de laboratoire du syndrome métabolique.Considérer le syndrome métabolique, qui est considéré comme une épidémie mondiale, en tant qu’entité clinique sera bénéfique pour identifier les individus à haut risque de développer un diabète de type 2 et une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse et pour déterminer des approches préventives communes.
Diagnostic du syndrome métabolique
Le syndrome métabolique a des définitions différentes selon les organisations. Les éléments de base de ces définitions sont le tour de taille, la résistance à l’insuline, l’hypertension artérielle et la dyslipidémie (taux élevé de triglycérides, faible taux de cholestérol HDL). Les critères diagnostiques les plus récemment convenus pour le syndrome métabolique sont : augmentation du tour de taille (spécifique à la société et au pays), taux élevé de triglycérides, faible taux de cholestérol HDL, hypertension artérielle et glycémie à jeun élevée. Pour le diagnostic, la présence d’au moins 3 de ces paramètres est requise.
Le syndrome métabolique dans notre pays
Le syndrome métabolique est un problème de santé publique important touchant 20 à 30 % de la population adulte dans de nombreux pays. Les études épidémiologiques montrent que la fréquence du syndrome métabolique chez les adultes turcs est très élevée et tend à augmenter. Dans l’étude Metabolic Syndrome Prevalence (METSAR), des adultes turcs âgés de 20 ans et plus ; Il a été rapporté que 33,9 % des patients (39,6 % chez les femmes, 28 % chez les hommes) présentaient un syndrome métabolique selon les critères ATP III, et 42,6 % (51,1 % chez les femmes, 33,9 % chez les hommes) selon la Fédération internationale du diabète ( IDF).
Pourquoi la fréquence du syndrome métabolique augmente-t-elle ?
On pense que l’augmentation de la fréquence du syndrome métabolique pourrait être due à l’augmentation de la fréquence de l’obésité abdominale déclenchée par l’inactivité physique, la sédentarité et la suralimentation, ainsi qu’à la fréquence élevée des composants du syndrome métabolique tels que l’hypertension, le métabolisme du glucose. troubles et dyslipidémies. Dans l’étude PURE sur la santé en Turquie, il a été observé que les adultes turcs passent environ 6 heures par jour assis en semaine et le week-end, quelles que soient les zones rurales ou urbaines, et que leur apport énergétique quotidien s’élève à 2 483,7 kcal. Ces résultats suggèrent que les modes de vie malsains sont les facteurs les plus importants dans l’augmentation du syndrome métabolique et de l’obésité abdominale dans notre population.
Quelle est la situation autour de la taille ?
De plus en plus de données révèlent que le tour de taille est l’un des prédicteurs les plus importants du risque cardiométabolique. Selon les critères de la FID (le tour de taille est considéré comme > 94 cm chez les hommes et > 80 cm chez les femmes), la fréquence du tour de taille dans notre pays était de 73,8 % chez les femmes et de 43,2 % chez les hommes.
La fréquence du syndrome métabolique augmente rapidement : quelles précautions faut-il prendre ?
La régulation du mode de vie est l’approche la plus prioritaire et la plus efficace dans la prévention et le traitement du syndrome métabolique.
Exercice : l’exercice régulier réduit le poids corporel et la graisse, diminue l’HbA1c, le cholestérol LDL et les triglycérides, augmente le cholestérol HDL. Les exercices recommandés comprennent la natation, le vélo, la marche rapide et la course. Pour cela, il est recommandé de faire ces exercices d’intensité modérée au moins 30 minutes par jour, la plupart des jours de la semaine, idéalement tous les jours. L’étude sur la prévention du diabète a montré qu’une perte de poids de 7 % obtenue grâce à un régime alimentaire et à une activité physique d’intensité modérée réduisait le développement du syndrome métabolique de 41 %.
Nutrition : La régulation de la nutrition est efficace non seulement dans le traitement de l’obésité, mais également dans la correction de la tension artérielle, de la glycémie et du profil lipidique, ainsi que dans la prévention du diabète et des complications cardiovasculaires. Un régime limité en graisses saturées et riche en glucides complexes est un modèle de régime recommandé pour les personnes atteintes du syndrome métabolique. Récemment, il a été rapporté que des régimes alimentaires équilibrés tels que le régime méditerranéen sont associés à une diminution de la fréquence des troubles métaboliques tels que l’obésité, la dyslipidémie et l’hypertension artérielle, ainsi que les maladies coronariennes et différents types de cancer. Le régime méditerranéen est un régime riche en fibres, en glucides complexes et en graisses monoinsaturées comme les légumes, les fruits, les légumineuses, l’huile d’olive, les noix, les noisettes et les raisins, et pauvre en graisses saturées. Le régime méditerranéen réduit la graisse corporelle En plus de réduire les taux de lipides sanguins, il a été démontré qu’il a un effet positif sur le profil lipidique sanguin (en particulier le cholestérol HDL et le cholestérol LDL oxydé), la fonction endothéliale et la résistance à l’insuline, réduit le risque de thrombose et réduit les taux plasmatiques d’homocystéine. Il a été démontré que le régime méditerranéen réduit de 20 % le développement du MetS, quels que soient l’âge, le sexe, l’activité physique, les niveaux de lipides et la tension artérielle.
Conclusion:
Le syndrome métabolique constitue un problème de santé publique important. Environ un tiers des adultes turcs souffrent du syndrome métabolique, et ce taux est plus élevé chez les femmes.L’objectif du traitement du syndrome métabolique est de réduire le risque futur de développer un diabète de type 2 et une maladie cardiovasculaire. Pour cette raison, la solution la plus raisonnable semble être de sensibiliser l’ensemble de la société à une vie saine, ce qui implique une alimentation équilibrée et une activité physique accrue.
