Sindroma metabolike është një grup faktorësh rreziku kardiometabolik që zhvillohen në mjedise të zakonshme gjenetike dhe mjedisore dhe karakterizohen nga perimetri i belit, presioni i lartë i gjakut, çrregullimet cilësore dhe sasiore të lipideve të gjakut dhe sheqeri i lartë në gjak. Tek njerëzit me sindromë metabolike, rreziku i zhvillimit të diabetit të tipit 2 në të ardhmen është 5 herë më i lartë dhe rreziku i zhvillimit të sëmundjeve kardiovaskulare aterosklerotike është 2 herë më i lartë se tek njerëzit pa sindromë metabolike.
Sëmundja e mëlçisë yndyrore jo-alkoolike, sindroma e vezores policistike, sindroma e apnesë së gjumit, gurët në tëmth, refluksi gastroezofageal, depresioni dhe astma janë gjithashtu ndër kushtet që lidhen me sindromën metabolike. Përveç gjetjeve klasike si sheqeri i lartë në gjak, hipertrigliceridemia, kolesteroli i ulët HDL, transaminaza e lartë hepatike, hiperuricemia, mikroalbuminuria, CRP e lartë dhe frenuesi i aktivizuesit të plazminogenit-1 janë ndër gjetjet laboratorike të sindromës metabolike.Marrja në konsideratë e sindromës metabolike, e cila konsiderohet një epidemi globale, si një ent klinik do të jetë e dobishme në identifikimin e individëve me rrezik të lartë për zhvillimin e diabetit të tipit 2 dhe sëmundjeve kardiovaskulare aterosklerotike dhe në përcaktimin e qasjeve të zakonshme parandaluese.
Diagnoza e Sindromës Metabolike
Sindroma metabolike ka përkufizime të ndryshme për organizata të ndryshme. Komponentët bazë të këtyre përkufizimeve janë perimetri i belit, rezistenca ndaj insulinës, presioni i lartë i gjakut dhe dislipidemia (triglicerid i lartë, kolesterol i ulët HDL). Kriteret më të fundit të dakorduara për diagnostikimin e sindromës metabolike janë; perimetri i rritur i belit (specifike për shoqërinë dhe vendin), trigliceride të larta, kolesterol të ulët HDL, presion të lartë të gjakut dhe glukozë të lartë në gjak agjërimi. Për diagnozën, kërkohet prania e të paktën 3 prej këtyre parametrave.
Sindroma metabolike në vendin tonë
Sindroma metabolike është një problem i rëndësishëm i shëndetit publik që prek 20% deri në 30% të popullsisë së rritur në shumë vende. Studimet epidemiologjike tregojnë se frekuenca e sindromës metabolike tek të rriturit turq është shumë e lartë dhe tenton të rritet. Në studimin e Prevalencës së Sindromës Metabolike (METSAR), të rriturit turq të moshës 20 vjeç e lart; Është raportuar se 33.9% e pacientëve (39.6% tek femrat, 28% tek meshkujt) kanë pasur sindromë metabolike sipas kriterit ATP III dhe 42.6% (51.1% tek femrat, 33.9% tek meshkujt) sipas Federatës Ndërkombëtare të Diabetit ( IDF) kriteret.
Pse po rritet frekuenca e sindromës metabolike?
Mendohet se rritja e frekuencës së sindromës metabolike mund të jetë për shkak të rritjes së frekuencës së obezitetit abdominal të shkaktuar nga pasiviteti fizik, mënyra e jetesës sedentare dhe mbiushqyerja, si dhe frekuenca e lartë e komponentëve të sindromës metabolike si hipertensioni, metabolizmi i glukozës. çrregullim dhe dislipidemi. Në Studimin e Shëndetit të Turqisë PURE, u vu re se të rriturit turq kalojnë afërsisht 6 orë të ditës ulur gjatë ditëve të javës dhe fundjavave, pavarësisht nga zonat rurale apo urbane, dhe marrja e tyre ditore e energjisë u gjet të jetë deri në 2483.7 kcal. Këto gjetje sugjerojnë se mënyrat e jetesës jo të shëndetshme janë faktorët më të rëndësishëm në rritjen e sindromës metabolike dhe obezitetit abdominal në popullatën tonë.
Si është situata rreth belit?
Të dhënat në rritje tregojnë se perimetri i belit është një nga parashikuesit më të rëndësishëm të rrezikut kardiometabolik. Sipas kritereve të IDF (kufiri i perimetrit të belit merret >94 cm te meshkujt dhe >80 cm te femrat), frekuenca e perimetrit të belit në vendin tonë rezultoi të jetë 73.8% te femrat dhe 43.2% te meshkujt.
Frekuenca e sindromës metabolike po rritet me shpejtësi: si duhet të marrim masa paraprake?
Rregullimi i stilit të jetesës është qasja më prioritare dhe efektive në parandalimin dhe trajtimin e sindromës metabolike.
Ushtrimi: Ushtrimi i rregullt redukton peshën trupore dhe yndyrën, ul HbA1c, kolesterolin LDL dhe trigliceridet, rrit kolesterolin HDL. Ushtrimet e rekomanduara përfshijnë not, çiklizëm, ecje të shpejtë dhe vrapim. Për këtë qëllim, rekomandohet të bëni këto ushtrime me intensitet mesatar për të paktën 30 minuta në ditë, në shumicën e ditëve të javës, në mënyrë ideale çdo ditë. Studimi i Parandalimit të Diabetit tregoi se një humbje peshe prej 7% e arritur përmes dietës dhe aktivitetit fizik me intensitet të moderuar reduktoi zhvillimin e sindromës metabolike me 41%.
Ushqyerja: Rregullimi i të ushqyerit është efektiv jo vetëm në trajtimin e obezitetit, por edhe në korrigjimin e presionit të gjakut, glicemisë dhe profilit të lipideve, si dhe në parandalimin e diabetit dhe komplikimeve kardiovaskulare. Një dietë e kufizuar në yndyrna të ngopura dhe e pasur me karbohidrate komplekse është një model diete i rekomanduar për njerëzit me sindromë metabolike. Kohët e fundit është raportuar se modelet e balancuara të dietës si dieta mesdhetare janë të lidhura me një ulje të shpeshtësisë së çrregullimeve metabolike si obeziteti, dislipidemia dhe presioni i lartë i gjakut, si dhe sëmundjet koronare të zemrës dhe lloje të ndryshme kanceri. Dieta mesdhetare është një dietë e pasur me fibra, karbohidrate komplekse dhe yndyrna të pangopura si perime, fruta, bishtajore, vaj ulliri, arra, lajthi dhe rrush, dhe me pak yndyrna të ngopura. Dieta mesdhetare zvogëlon yndyrën e trupitPërveç uljes së niveleve të lipideve në gjak, është treguar se ka një efekt pozitiv në profilin e lipideve të gjakut (veçanërisht kolesterolin HDL dhe kolesterolin e oksiduar LDL), funksionin e endotelit dhe rezistencën ndaj insulinës, zvogëlon rrezikun e trombozës dhe zvogëlon nivelet e homocisteinës plazmatike. Është treguar se dieta mesdhetare ul zhvillimin e MetS me 20%, pavarësisht nga mosha, gjinia, aktiviteti fizik, nivelet e lipideve dhe presionit të gjakut.
konkluzioni:
Sindroma metabolike është një problem i rëndësishëm i shëndetit publik. Përafërsisht një e treta e të rriturve turq kanë sindromë metabolike dhe shkalla është më e lartë tek gratë.Qëllimi i trajtimit të sindromës metabolike është të zvogëlojë rrezikun e ardhshëm të zhvillimit të diabetit të tipit 2 dhe sëmundjeve kardiovaskulare. Për këtë arsye, zgjidhja më e arsyeshme duket të jetë përhapja e ndërgjegjësimit për jetën e shëndetshme në të gjithë shoqërinë, e cila përfshin të ushqyerit e ekuilibruar dhe rritjen e aktivitetit fizik.